10.3969/j.issn.1009-6604.2021.03.015
前交叉韧带股骨止点高密度纤维分布区的三维磁共振定位研究
目的 通过三维磁共振(magnetic resonance,MR)对前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)股骨止点高密度纤维分布区的位置进行研究,指导关节镜下ACL股骨骨道的定位.方法 对20名健康中青年志愿者的单膝进行三维MR扫描,使用Mimics重建得到ACL的股骨止点、股骨外侧髁以及股骨外髁软骨结构的三维模型,测量股骨止点高密度纤维分布区的位置及其与髁间窝高度、股骨外髁后软骨缘最高点的关系.结果 在高分辨率三维MR中,ACL的股骨止点可分为高密度和低密度信号区域,分别代表直接和间接止点.直接止点的长轴长度为(15.8±2.4)mm,短轴长度为(6.2±1.3)mm.以髁间窝高度作为参照,直接止点位于此高度22%~43%.以股骨整体止点的高度作为参照,直接止点位于上方50%.直接止点中心均高于后软骨缘最高点,两者之间的距离为(5.68±1.97)mm.以性别分组,男女性志愿者直接止点相对位置(e、f、g)和直接止点中心点到后软骨缘最高点的距离(a)均无统计学差异(P>0.05).以年龄段分组,除≤29岁组和≥40岁组g值有统计学差异(P<0.05)外,其余各组e、f、g和a值均无统计学差异(P>0.05).结论 ACL股骨止点的MR影像高密度和低密度信号区域分别代表直接和间接止点.髁间窝高度和后软骨缘最高点可作为解剖标志辅助关节镜下ACL股骨骨道的定位.
前交叉韧带、股骨直接止点、三维磁共振、关节镜
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北京大学医学部高精尖学科建设项目;北京大学第三医院临床重点项目
2021-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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