术中CT辅助颈椎前路显微减压术治疗颈椎病

摘要：

目的 探讨术中CT辅助颈椎前路显微减压术治疗颈椎病的安全性和有效性.方法 回顾性分析2017年2月 ～2019年6月因颈椎病行CT辅助颈椎前路显微减压术89例资料.通过术前1天、术后1周、术后3个月及术后1年4个时间点疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)及颈椎病日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分评估手术疗效.术前、术中、术后末次随访采用CT重建测量C2-7矢状位轴向垂直距离(sagittal vertical axis,SVA).结果 术后VAS评分逐渐下降,JOA评分逐渐上升,术后1年VAS评分由术前(5.7±0.9)降至(0.4±0.3),JOA评分由术前(10.6±1.3)升至(15.7±1.6),任意2个时间点差异均有统计学意义(P=0.000).按JOA评分改善率,治愈39例(43.8％),显效36例(40.4％),有效12例(13.5％),无效2例(2.2％);总有效率97.8％(87/89).术中C2-7 SVA[(14.9±1.0)mm]和术后1年[(15.5±1.0)mm]均显著低于术前[(23.3±1.4)mm](P=0.000).术中硬膜囊破裂3例(3.4％),即刻封堵,术后脑脊液漏1例.未发生明显神经损伤.无椎间隙感染和颈椎不稳,无植入物松动和脱落.结论 CT用于颈椎病前路显微减压术中,使手术安全,减压精确,并有利于维护术后脊柱稳定性.

关键词：颈椎病、减压、矢状面平衡、显微手术

所属期刊栏目：21

分类号：S;R681.5;R741.05

资助基金：福建省科技计划引导性项目2016Y0070

在线出版日期：2021-01-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：47-51