乳房大体积肿物微创旋切的可行性研究

摘要：

目的 探讨长径>2.5 cm但<5.0 cm的乳腺肿物在超声引导下微创旋切的可行性.方法 2016年1月～2018年12月我科对125例>2.5 cm单个乳腺肿物采用强生公司麦默通乳腺微创旋切系统,超声引导下将旋切刀置于肿物后方,自下而上旋切肿物,常规留置引流条,术后绷带加压包扎,3 d拆除绷带.结果 肿物旋切时间5～21 min,平均16 min.出血量2～30 ml,中位数10 ml.术后未出现血肿,10例出现皮肤青紫.术后病理:良性叶状肿瘤18例(16例>3.0 cm),纤维腺瘤97例,囊肿8例,腺病瘤2例.125例术后随访5个月～3年,中位时间1.0年.18例良性叶状肿瘤中,11例(>3.0 cm)行开放手术扩切边缘,7例观察,其中2例(>3.0 cm)分别术后第1、2年复发,采用开放手术切除,其余病例未见复发及残留.107例非叶状肿瘤中,1例纤维腺瘤复查时因为术后区域超声诊断为4a级,再次微创切除,病理为术后修复性改变;9例纤维腺瘤因乳房其他区域纤维腺瘤长大再次微创手术;5例切口瘢痕增生,余切口愈合良好.结论 >2.5 cm但<3.0 cm肿物可以用微创旋切切除;>3.0 cm肿物因叶状肿瘤概率高,影响病理判断,二次手术概率高,不建议微创旋切或者向患者交代清楚后果后行微创旋切.

关键词：微创旋切、乳腺肿物、叶状肿瘤

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在线出版日期：2020-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1016-1018