10.3969/j.issn.1009-6604.2020.03.019
序贯宫颈钳夹联合宫腔水囊放置术治疗前置胎盘产后出血
目的 探讨序贯宫颈钳夹联合自制宫腔手套水囊放置术治疗边缘性前置胎盘和低置胎盘阴道分娩产后出血的可行性. 方法 采用前瞻性单组临床研究的方法,将我科2017年1月~2019年8月边缘性前置胎盘和低置胎盘剥离后产后出血经保守治疗失败的18例纳入研究,采用序贯宫颈钳夹联合自制宫腔手套水囊放置术(先行双侧宫颈钳夹,再用无菌橡胶手套制成水囊放置宫腔)治疗. 结果 4例单纯宫颈钳夹即控制产后出血,13例序贯治疗成功,1例宫颈钳夹序贯宫腔水囊填塞压迫无法控制出血转开腹止血.13例序贯治疗成功平均注液量450 ml (300~540 ml),控制出血时间平均5.2 min(4 ~ 10 min),平均产后出血量1321 ml(800~2700 ml),平均水囊留置时间12 h(8 ~24 h),输血率72.2%(13/18),平均产后住院时间4 d(2 ~10 d).18例产后42 d复查均子宫复旧正常. 结论 序贯宫颈钳夹联合宫腔水囊放置术治疗前置胎盘产后出血的方法简单、有效、可行.
产后出血、前置胎盘、宫腔水囊
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北京市首都市民健康培育项目Z171100000417047
2020-06-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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