右美托咪定联合咪达唑仑在ICU短时间机械通气患者中的镇静效果和安全性评价

摘要：

目的 探讨右美托咪定联合咪达唑仑在ICU短时间机械通气患者中的镇静效果和安全性.方法 回顾性分析2016年12月 ～2017年6月我科100例全麻手术后机械通气时间<48 h患者资料.按镇静方案不同分为4组:右美托咪定联合咪达唑仑组(Dex+Mid组)30例,右美托咪定组(Dex组)25例,咪达唑仑组(Mid组)26例,丙泊酚组(Pro组)19例.4组性别、年龄、体重指数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分无统计学差异(P>0.05).比较4组浅镇静水平比例、镇静期间及镇静停止后24 h内谵妄、低血压、心动过缓(<60次/min)发生率和机械通气时间.结果 4组间镇静后4～6 h的镇静深度、机械通气时间和低血压发生率有统计学差异(P<0.05),谵妄和心动过缓发生率差异无显著性(P>0.05).Dex+Mid组达浅镇静水平患者比例[76.7％(23/30)]明显高于Mid组[38.5％(10/26)](P=0.004);Mid组机械通气时间[(20.9±5.6)h]明显长于Dex+Mid组[(17.3±4.6)h]、Dex组[(15.1±5.5)h]、Pro组[(16.1±4.6)h](P=0.010、0.000、0.003);Dex组低血压发生率最高[48.0％(12/25)].结论 右美托咪定联合咪达唑仑在ICU短时间机械通气患者中具有良好的镇静效果和安全性.

关键词：机械通气、右美托咪定、咪达唑仑、镇静

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资助基金：国家自然科学基金81372043;北京市自然科学基金716299;天普研究基金01201113

在线出版日期：2019-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：534-537