10.3969/j.issn.1009-6604.2018.05.020
经皮经肝胆道镜在肝内外胆道结石中的应用与进展
肝内外胆管结石病是胆道外科的常见病,病因病理机制复杂,根治困难,结石残留率及复发率较高[1],反复多次手术给外科医生提出巨大的挑战.经皮经肝胆道镜(percutaneous transhepatic cholangioscopy,PTCS)是在经皮经肝胆管穿刺引流(percutaneous transhepatic cholangial drainage, PTCD)的基础上,经窦道扩张后胆道镜直视下进行诊断与治疗的一项技术,由日本学者 Takata 等[2] 1974年提出,开辟了治疗胆管结石的新途径.1985年张宝善[3]在国内率先利用PTCS进行胆道疾病的诊治,取得良好的疗效,但因治疗时间长,需要多次手术操作,病人较痛苦常常失去耐心而终止治疗,并且可能发生胆漏、大出血等严重并发症,临床上未得到广泛应用.随着多年来的不断改良,PTCS的治疗周期大大缩短,新设备的引入使PTCS的有效性进一步提高,在多种胆道结石的治疗中仍有其独特的价值,本文就PTCS在肝内外胆道结石中的应用与进展进行文献总结.
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2018-06-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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