10.3969/j.issn.1009-6604.2018.04.008
两孔法与三孔法胸腔镜肺叶切除术的对比研究
目的 探讨两孔法胸腔镜肺叶切除术的临床效果. 方法 回顾分析我科2014年10月~2015年12月完成的72例两孔法胸腔镜肺叶切除术(DP组),按病灶所在肺叶位置及良恶性质配对选择同期我院完成的72例三孔法胸腔镜肺叶切除术作为对照(TP组),比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、胸腔引流管留置时间、术后住院时间、术后前3 d疼痛程度总分(VAS疼痛评分法)、术后并发症,电话或门诊随访. 结果 2组均无手术死亡.DP与TP组术中出血量[(107.9 ±56.6)ml vs.(95.0 ±46.8)ml,t=1.490,P=0.138]、淋巴结清扫数量[(13.9 ±2.7)枚 vs.(14.5 ±2.6)枚,t=1.358,P=0.177]和术后并发症发生率[11.1%(8/72)vs.9.7%(7/72),χ2=0.074,P=0.785]无统计学差异.DP组手术时间(153.6 ±22.6)min明显长于TP组(143.6 ±25.8)min(t=2.474,P=0.015),胸腔引流管留置时间(5.2 ±1.7)d 明显短于TP组(6.4 ±1.1)d(t=5.029,P=0.000),术后住院时间(6.1 ±1.6)d明显短于TP组(7.6 ±1.2)d(t=6.364,P=0.000),术后前3 d疼痛VAS总分(12.3 ±1.9)分明显低于 TP组(14.4 ±1.8)分(t=6.808,P=0.000).2组术后随访6~20个月,均无并发症和复发. 结论 两孔法胸腔镜肺叶切除术安全可行,对于有选择的病例可能是更好的手术方法.
胸腔镜、肺叶切除术、两孔法、单操作孔
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2018-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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