右美托咪定在主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术中的应用

摘要：

目的 探讨右美托咪定在主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术中应用的安全性和有效性.方法 选取2015年1月~2016年12月在我院手术治疗的DeBakeyⅢ型主动脉夹层82例,按随机数字表分为试验组和对照组,试验组15 min泵注右美托咪定1μg/kg,然后按0.3μg·kg-1·h-1持续泵注,对照组泵注丙泊酚4~6μg·kg-1·h-1,靶控输注瑞芬太尼3~5μg/L,2组患者再辅以切口局部麻醉进行手术.观察麻醉前基础值(T0)、麻醉诱导后(T1)、切皮(T2)、术毕(T3)4个时间点Ramsay评分、MAP和SpO2.结果 试验组患者Ramsay评分在T0、T1、T2、T3时点均显著低于对照组[T0:(1.8±0.4)分vs.(2.1±0.6)分,t=2.664,P=0.009;T1:(2.8±0.3)分vs.(5.1±0.4)分,t=29.454,P=0.000;T2:(3.0±0.5)分vs.(4.8±0.3)分,t=19.766,P=0.000;T3:(2.9±0.4)分vs.(3.9±0.6)分,t=8.880,P=0.000].试验组MAP在T1时点明显高于对照组[(76.2±10.1)mm Hg vs.(67.2±11.4)mm Hg,t=-3.784,P=0.002],其他时点2组无统计学差异(P>0.05).SpO2 T0、T1、T2时点试验组明显高于对照组[T0:(96.0±1.0)%vs.(95.0±1.5)%,t=-3.552,P=0.000;T1:(95.5±1.1)%vs.(90.0±1.5)%,t=-18.933,P=0.000;T2:(95.0±1.3)%vs.(90.8±1.1)%,t=-15.792,P=0.000],T3时点2组比较无统计学差异(t=0.220,P=0.827).结论 右美托咪定可安全地用于主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术.

关键词：右美托咪定、主动脉夹层、支架

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分类号：TM6;TH8

资助基金：河南省洛阳市科技攻关项目1503006A-2;河南省医学科学科技攻关计划项目201602360

在线出版日期：2018-01-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：47-49,71