10.3969/j.issn.1009-6604.2016.10.012
宫腔镜宫腔粘连分离术治疗再次宫腔粘连12例临床分析
目的:探讨宫腔粘连分离( transcervical resection of adhesion ,TCRA)术后再次宫腔粘连( intrauterine adhesions , IUA)行TCRA的临床特性。方法2012年1月~2015年1月12例在外院行TCRA术后再次IUA(重度10例,中度2例)且有生育要求,在我中心行腹腔镜和(或)超声监护下TCRA,术后人工周期治疗3个月,再次宫腔镜评估宫腔情况。结果TCRA术中发现残存50%子宫内膜1例,残存30%子宫内膜1例,残存20%子宫内膜9例,残留点片状子宫内膜岛1例;子宫发育不良3例。3个月后再次宫腔镜评估:宫腔恢复正常4例,中度IUA 6例,轻度IUA 2例。12例随访18~42个月,平均28.5月:3例分别于二次宫腔镜探查术后4、8、10个月妊娠,其中足月妊娠2例,自然流产1例;9例未孕,其中放弃治疗3例,6例继续治疗中。结论 TCRA术后再次IUA子宫内膜破坏严重,术后恢复差,建议TCRA由有丰富临床经验的专业宫腔镜医生完成,以减少对术中残存子宫内膜的破坏,从而改善IUA的治疗结局。
宫腔粘连、宫腔镜、宫腔粘连分离术
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R71;TP3
北京市医院管理局重点医学发展专项“扬帆计划”ZYLX201406
2016-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
911-912,916