整体剜除联合耻骨上穿刺旋切治疗大体积（＞80 ml）前列腺增生症

摘要：

目的：探讨经尿道腔内整体剜除联合耻骨上穿刺气膀胱下子宫肌瘤旋切器切割、取出前列腺治疗大体积（＞80 ml）前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia ， BPH）的临床效果。方法2011年11月～2015年5月按时间段将55例大体积BPH分为2组：旋切组35例（2013年6月～2015年5月），经尿道腔内整体剜除前列腺，完整剜除后推入膀胱，耻骨上造瘘插入子宫肌瘤旋切器，连接气腹机，在气膀胱下将剜除的腺体旋切成大块条状取出；小切口组20例（2011年11月～2013年5月），经尿道腔内分叶剜除前列腺，推入膀胱，下腹膀胱作小切口取出。结果55例均顺利完成手术。旋切组手术时间（45．5±15.2）min，与小切口组（43．8±13．4）min无统计学差异（t＝0．416，P＝0．679）；旋切组术中出血量（54．8±12．7） ml，与小切口组（53．7±11．5）ml无统计学差异（t＝0．319，P＝0．751）；术后膀胱冲洗时间（25．3±6．7）h，与小切口组（26．8±7．0）h无统计学差异（t＝0．786，P＝0．435）；国际前列腺症状评分（IPSS）（6．6±3．3）分，与小切口组（6．7±3．2）分无统计学差异（t＝－0．109，P＝0．913）；最大尿流率（Qmax）（18．8±5．2）ml／s，与小切口组（19．0±6．1）ml／s无统计学差异（t ＝－0．129，P＝0.898）；术后残余尿（18．5±8．7）ml，与小切口组（19．3±7．8）ml无统计学差异（t＝－0．340，P＝0．735）。旋切组术后肛门通气时间（16．0±5．2） h，明显短于小切口组（27．5±6．7）h （t＝－7．095，P＝0．000）；术后住院时间（6．8±2.5）d，明显短于小切口组（8．6±2．8）d （t＝－2．459，P＝0．017）。结论经尿道腔内整体剜除联合耻骨上膀胱穿刺气膀胱下旋切治疗大体积BPH与前列腺剜除联合下腹膀胱小切口治疗效果相当，但恢复更快。

关键词：前列腺增生症、整体剜除、气膀胱、小切口

所属期刊栏目：16

分类号：R69;R6

在线出版日期：2016-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：297-300