LigaSure、超声刀及双极电凝对山羊肠系膜血管热损伤及止血效果的实验研究﹡

摘要：

目的：探讨LigaSure、超声刀及双极电凝对山羊肠系膜血管组织的热损伤程度及止血效果，指导腹腔镜手术中合理选择电外科器械。方法选取直径在1.03～5.44 mm之间的山羊肠系膜血管组织，分别用LigaSure、超声刀及双极电凝行肠系膜血管凝断术各60次，切下180个血管组织标本显微镜下测量热损伤宽度；观察3种电器械单次凝断血管闭合成功率。结果肠系膜血管组织热损伤宽度双极电凝[（3.99±0.66）mm]＞LigaSure[（3.30±0.71）mm]＞超声刀[（2.05±0.81）mm]，差异有显著性（F ＝109.318，P ＝0.000，两两比较均 P ＝0.000）。当血管直径≤3 mm 时，LigaSure[100％（32／32）]、超声刀[93.8％（30／32）]与双极电凝[68.8％（22／32）]相比单次闭合血管成功率均较高（P＝0.001、0.010）， LigaSure和超声刀差异无显著性（P＝0.492）；当血管直径＞3 mm时，LigaSure单次闭合血管成功率最高[100％（28／28）]（与超声刀相比，P＝0.010；与双极电凝相比，P＝0.004），超声刀[75.0％（21／28）]与双极电凝[71.4％（20／28）]差异无显著性（P＝0.763）。结论双极电凝对山羊肠系膜血管组织的热损伤宽度最大，LigaSure次之，超声刀最小，临床上电凝血管时为减少副损伤可选用LigaSure、超声刀。用LigaSure闭合血管较双极、超声刀更为可靠，特别是直径＞3 mm的血管组织；超声刀闭合直径≤3 mm的血管较为安全。

关键词：热损伤、电外科、腹腔镜

分类号：R619(外科手术学)

资助基金：河北省卫生厅指定课题20120618

在线出版日期：2016-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1101-1103,1116