10.3969/j.issn.1009-6604.2015.12.010
二期逆行输尿管软镜联合经皮肾镜治疗鹿角形肾结石
目的:探讨二期逆行输尿管软镜联合经皮肾镜处理鹿角形肾结石的效果。方法2012年1月~2014年12月对23例鹿角形结石行经皮肾镜碎石取石术,采用F16~F24通道,使用钬激光或EMS碎石清石系统碎石,将可及肾盂、肾盏内结石清除,顺行置入双J管并留置肾造瘘管,术后复查均有结石残留,术后7~15 d先逆行输尿管软镜碎石,再通过一期经皮肾通道将碎石冲出或采用EMS清石系统将结石吸出。结果23例一期采用单通道经皮肾镜碎石取石术,均无胸膜、肠道损伤及大出血、感染性休克等并发症,术后复查CT平扫或CTU均有结石残留,测量残留结石直径0.7~2.8 cm,平均1.6 cm。术后7~15 d行二期输尿管软镜联合经皮肾镜碎石取石术,结石清除率82.6%(19/23),手术过程均顺利,无严重感染、出血及输尿穿孔等并发症。3例术后行ESWL后结石减少;1例拒绝进一步治疗,随访观察。结论二期输尿管软镜联合经皮肾镜治疗鹿角形肾结石安全、有效。
输尿管软镜、经皮肾镜、鹿角形肾结石
R692.4(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2016-01-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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