腹腔镜技术在高危前列腺癌根治术中的应用

摘要：

目的：探讨腹腔镜技术在高危前列腺癌根治术中应用的可行性和临床疗效。方法2012年1月～2014年12月腹腔镜下对高危前列腺癌行根治性切除术48例，先行双侧盆腔淋巴结清扫活检，病理检查报告阴性后行前列腺癌根治术。打开膀胱前间隙，靠近前列腺包膜切开盆底筋膜，离断耻骨前列腺韧带，“8”字贯穿缝扎阴茎背深静脉复合体，离断膀胱颈部，提起双侧输精管及精囊，打开Denonvillier筋膜，离断前列腺侧韧带，充分游离剪断尿道，重建膀胱颈，并与尿道吻合。结果47例顺利完成手术，1例因术中输尿管开口损伤而中转开放手术。术后9～14 d拔除导尿管，35例排尿通畅，尿控良好；12例术后早期出现尿失禁，经提肛训练等辅助治疗，拔管后30～90 d恢复控尿。术后病理均为前列腺腺癌，切缘阳性13例，予以辅助内分泌治疗。45例随访6～38个月，总前列腺特异抗原降为0～2．77μg／L，未发现局部复发和远处转移。结论腹腔镜下高危前列腺癌行根治性切除术可行，疗效满意。

关键词：前列腺癌根治术、高危、腹腔镜

分类号：R737.25(肿瘤学)

在线出版日期：2015-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1028-1030,1037