腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后感染并发症的比较

摘要：

目的：探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后感染并发症发生的差异。方法回顾性分析我院2009年1月～2015年6月结直肠癌根治术372例临床资料，包括腹腔镜手术163例和开腹手术209例，2组性别、年龄、手术切除范围、病理分型和临床分期等差异均无显著性。观察指标包括腹腔引流管和导尿管留置时间，手术时间，术中出血量，ICU住院时间，总住院时间和住院期间死亡率等，感染指标包括切口感染，腹腔脓肿（包括肝下、膈下、脾窝、盆腔和肠襻间等），院内获得性肺炎，下尿路感染，导管相关感染等。结果与开腹组相比，腹腔镜组术中出血少[（38．8±8．7） ml vs．（70．1±18．1） ml， t＝－19．672， P＝0．000]，引流管留置时间短[（7．5±2．3） d vs．（10．7±3．1） d， t＝－11．022， P＝0．000]，导尿管留置时间短[（0．9±0．2） d vs．（1．4±0．5） d， t＝－12．035， P＝0．000]，住ICU时间短[（18．4±2．8） h vs．（27．9±6．1） h， t＝－18．423， P＝0．000]，总住院时间短[（12．7±3．1） d vs．（15．1±4．2） d， t＝－6．111， P＝0．000]，但手术时间显著延长[（195．8±35．2） min vs．（162．1±48．3） min， t＝7．490， P＝0．000]。腹腔镜组切口感染发生率显著降低[4．9％（8／163） vs．16．7％（35／209），χ2＝12．555， P＝0．000]。结论与开腹手术相比，腹腔镜结直肠癌根治术可减少术后切口感染的发生，且不增加其他感染并发症的发生率。

关键词：腹腔镜结直肠癌根治术、围手术期、并发症、感染

分类号：R735.3+7(肿瘤学)

资助基金：抚顺市2012年科技计划项目20123311

在线出版日期：2015-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：979-981,994