10.3969/j.issn.1009-6604.2015.08.007
输尿管镜钬激光治疗输尿管结石1015例疗效分析
目的:总结输尿管镜钬激光碎石治疗1015例输尿管结石的临床体会。方法2004年11月~2013年12月采用输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管结石1015例,680例输尿管中下段结石仅用输尿管硬镜钬激光碎石,在335例输尿管上段结石中,对前期186例碎石中漂入肾盂内结石或>6 mm碎石同期用输尿管软镜碎石或分期ESWL,后期146例应用NTrap网蓝预防输尿管上段结石漂入肾盂,当有结石或>6 mm 碎石漂入肾盂时同期用输尿管软镜或分期 ESWL 碎石。结果输尿管中下段结石碎石成功率97.5%(663/680)。输尿管上段结石单纯输尿管镜钬激光碎石成功率60.2%(112/186);对漂入肾盂结石或碎石同期应用输尿管软镜碎石,碎石成功率88.2%(164/186);输尿管硬镜钬激光碎石前辅以NTrap网篮成功碎石率89.9%(134/149)。进镜失败6例,输尿管穿孔3例,假道7例,输尿管撕脱1例,尿脓毒血症2例,肾周血肿1例。756例(输尿管上段结石255例,下段结石501例)随访6~12个月,临床症状均消失,B超复查190例,肾盂、肾盏扩张消失176例,明显好转14例,无结石复发,其中24例漂入肾盂≤6 mm碎石,经药物治疗排出碎石5例,19例无变化。结论输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中下段结石安全、有效,对输尿管上段结石辅以NTrap网篮或输尿管软镜有助于提高成功碎石率。
输尿管结石、输尿管镜、钬激光
R693+.4(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
上海市浦东新区科委科技发展基金创新资助基金编号PKJ2013-y34;上海市浦东新区卫生系统重点学科建设资助基金编号PWZX2014-19
2015-09-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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