经皮内镜下腰椎间盘髓核切除术的应用进展

摘要：

开放手术治疗腰椎间盘突出症创伤大、恢复慢、费用高，随着新技术及新材料的发展，在保证／提高疗效的前提下，先后出现经皮椎间盘切吸术、经皮激光汽化椎间盘减压术、经皮低温等离子射频消融髓核成形术、臭氧髓核消融术、胶原酶溶解术、显微内镜椎间盘切除术（ micro endoscopic discectomy， MED）等，但以上方法适应证窄，疗效不确定，临床应用不广泛。经皮内镜下腰椎间盘髓核切除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy，PELD）在局部麻醉下完成手术操作，术中创伤小、出血少、视野清晰，具有安全、对脊柱的稳定性破坏小、操作时不易损伤神经、术后瘢痕组织极少造成椎管及神经的粘连、治疗失败行后路补救手术较为容易等优点［1～5］，适应证相对较广，可拓展性强。近年来， PELD被广泛应用于腰椎退变性疾病的治疗，本文就其发展史、优势、临床应用、并发症做一综述。

机标关键词：经皮椎间盘切吸术、内镜下、腰椎间盘突出症、髓核切除术、显微内镜椎间盘切除术、射频消融髓核成形术、临床应用、腰椎退变性疾病、椎间盘减压术、治疗失败、手术治疗、适应证、胶原酶溶解术、低温等离子、手术操作、神经、疗效、可拓展性、激光汽化、创伤

分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：山西省卫生厅科技攻关项目项目编号2011009

在线出版日期：2015-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：272-275