内镜微创保胆取石术后胆囊功能的中长期随访报告

摘要：

目的：观察内镜微创保胆取石术后患者胆囊收缩功能，探讨结石复发率、胆囊壶腹部结石嵌顿术后胆囊壁厚度变化。方法对85例术后1年以上的内镜微创保胆取石术进行随访，B超测量脂肪餐前后胆囊壁厚度和胆囊内有无结石等情况。设定胆囊收缩率≥50％为胆囊收缩功能良好，胆囊收缩率＜50％为胆囊收缩功能差。胆囊壁厚度≥3 mm为增厚，＜3 mm为正常。术前胆囊壁厚度正常40例（正常组），其余45例为炎症组。结果胆囊收缩率42％～98％，（67．7±18.9）％，其中胆囊收缩功能良好72例（84．7％），功能差13例（15．3％）。40例正常组内镜保胆取石术后胆囊颈、体、底厚度正常38例（95．0％），增厚2例（5．0％）；45例炎症组内镜保胆取石术后胆囊颈、体、底厚度正常34例（75．6％），增厚11例（24.4％）。正常组术后7～8年结石复发1例，炎症组术后结石复发10例。结论术前胆囊正常为保胆取石手术的最佳选择，胆囊伴炎症、结石嵌顿的患者也可行保胆手术，但要严格适应证，两镜联合取净结石，术后随访。

关键词：胆囊结石、保胆取石术、胆囊结石嵌顿、胆囊功能

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2014-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：799-801,808