10.3969/j.issn.1009-6604.2013.06.010
微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石(附1870例报道)
目的 评价B超引导下建立微通道行经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术(MPCNL)治疗肾、输尿管上段结石的疗效. 方法 2007年8月~ 2012年5月,治疗肾、输尿管上段结石1870例,其中鹿角状结石42例,肾多发结石58例,海绵肾结石5例,肾憩室结石3例,肾脏单发结石1365例,输尿管上段结石397例.均在B超引导下行MPCNL. 结果 1868例成功建立经皮肾通道,其中22例一期建立2个通道,3例一期建立3个通道;2例建立通道失败.43例行二期碎石,11例行三期碎石.手术时间25~120 min,平均55 rin.一期结石清除率90.5%(1693/1870).36例术后高热(体温>39℃),其中19例血培养阳性;2例胸膜损伤,留置胸腔闭式引流1周治愈;13例术后大出血,行超选择性肾动脉栓塞治疗.217例失访,1653例随访5~40个月,平均15个月,76例(4.6%)结石复发. 结论 B超引导下建立微通道行经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石疗效确切,安全、微创,术后并发症可控,值得临床广泛应用.
肾结石、微创、碎石术
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R692.4(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2013-07-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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