10.3969/j.issn.1009-6604.2013.06.003
经腹腹膜前与完全腹膜外腹股沟疝修补术的卫生经济学评价
目的 比较经腹腹膜前补片植入术(transabdominal preperitoneal,TAPP)和完全腹膜外补片植入术(totally extraperitoneal,TEP)的疗效以及卫生资源利用率. 方法 回顾性分析我院2010年6月~2012年6月47例行腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)的临床资料,其中TAPP组27例(33侧),TEP组20例(29侧).比较2组术后住院时间、并发症、复发、直接医疗成本、间接成本、成本效果比等指标. 结果 与TAPP组相比,TEP组麻醉费高[1061元(850~1267元)vs.918元(730 ~ 1180元),Z=-2.153,P=0.031],材料费用低[2897元(901 ~ 3956元)vs.3213元(2556~9559元),Z=-2.109,P=0.035],成本-效果比低[8932.16元vs.9754.34元].2组术后住院时间[(3.4±1.0)dvs.(3.2±0.8)d,=0.736,P=0.465]、并发症发生率[0 vs.5% (1/20),P=0.426]、复发率[3.7% (1/27)vs.5% (1/20),P=0.675]无明显统计学差异.2组检查费用、药品费用、手术费用、床位费用、护理诊疗费用、间接成本、总成本无明显统计学差异(P>0.05). 结论 TAPP与TEP治疗成人腹股沟疝疗效相同;与TAPP相比,TEP通过减少材料费用提高卫生资源利用率.
腹腔镜、腹股沟疝、成本-效果比、卫生经济学
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R656.2+1(外科学各论)
2013-07-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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