腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的预防及处理

摘要：

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中胆囊动脉出血的原因、预防及处理心得.方法 2000年2月～ 2012年8月实施LC 11 886例,其中146例(1.2％)术中发生胆囊动脉不同程度出血,通过钛夹夹闭、电灼、压迫止血. 结果 144例成功完成LC,手术时间30～90 min,平均48 min；术中出血量200 ～500 ml,平均325 ml;无输血.中转开腹2例,1例胆囊动脉主干回缩至肝总管后方,无法施夹；1例合并肝硬化,胆囊床广泛渗血不止,系损伤肝中静脉的属支.146例术后随访3～6个月,平均4个月,未出现肝内外胆管损伤、继发出血、腹腔感染、肠梗阻等严重并发症. 结论 LC术中胆囊动脉出血重在预防,一旦发生出血,应沉着、冷静,只要解剖结构熟悉,操作技术娴熟,选择合理的止血方法,胆囊动脉出血均能获得满意效果.

关键词：胆囊切除术、腹腔镜、胆囊动脉出血

所属期刊栏目：12

分类号：R657.406(外科学各论)

在线出版日期：2013-01-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1082-1084