七分区法关节镜下滑膜全切术治疗类风湿性肘关节炎的中期随访结果

摘要：

目的 评价七分区法关节镜下滑膜全切术治疗类风湿性肘关节炎的疗效.方法 2002 ～2008年,行关节镜下滑膜切除肘关节清理术治疗类风湿性肘关节炎11例,共13个肘关节,4例左侧,5例右侧,2例双侧.平均病程60个月(5 ～120个月).手术通过近端前内及前外入路、软点入路和后外入路,使用关节镜进行滑膜全切.在关节镜下,将肘关节分为内侧区、外侧区、桡骨头前下区、鹰嘴窝、后外区、桡骨头后下区和后内侧区,共七区,逐区切除滑膜.术前术后进行Mayo评分及HSS评分.结果 随访时间12 ～72个月,平均34.6月.术后7个月复发1例,再次行手术治疗.其余10例12个肘关节屈肘角度由102.1°±15.9°增加至123.3°±21.4°(t=- 3.275,P=0.007),伸肘角度由33.8° ±21.4°改善至20.0°±17.8°(t =3.572,P=0.004).HSS评分由48.8±18.1分改善为87.9±15.9分(t=-8.125,P=0.000).Mayo评分由39.6±16.6分改善为92.9±13.9分(t=-9.918,P=0.000).结论 关节镜下滑膜全切术是治疗类风湿性肘关节炎的有效手段之一,多入路七分区法切除肘关节类风湿性滑膜对于提高疗效、降低复发率有一定意义,可有效缓解疼痛,增加肘关节活动度,术后Mayo评分及HSS评分均有显著提高.

关键词：肘关节、类风湿、滑膜切除、关节镜

所属期刊栏目：12

分类号：R593.21(全身性疾病)

在线出版日期：2012-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：347-350