腔镜下甲状旁腺全切联合部分甲状旁腺组织前臂移植治疗继发性甲状旁腺亢进

摘要：

目的 探讨腔镜下甲状旁腺全切(endoscopic total parathyroidectomy,ETP)联合部分甲状旁腺组织前臂移植(parathyroid tissue autotransplantation,PTA)治疗继发性甲状旁腺亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的安全性、可行性.方法 2004年6月～2009年6月72例SHPT经胸前路径行腔镜下全部甲状旁腺切除,同时将20枚1～1.5 mm3大小的健康甲状旁腺组织移植于患者前臂肌膜下.结果 71例ETP联合PTA顺利完成,无术中及围手术期死亡.手术时间平均119.9 min(85～155 min),术中出血量平均39.7 ml(10～60 ml),下床时间平均1.2 d(0.5～2.0 d),住院时间平均4.7 d(3～8 d).1例因术中出血中转开放手术,术后发现声音嘶哑,经保守治疗后缓解.术后临床症状明显改善,生化检查(甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、血钙、血磷等指标)恢复正常或明显改善.72例随访10个月～5年,平均3.8年,2例术后甲状旁腺亢进症状复发,二次手术后痊愈.结论 ETP联合PTA治疗SHPT安全、可行,疗效满意.

关键词：腔镜甲状旁腺全切术、移植、继发性甲状旁腺亢进

所属期刊栏目：11

分类号：R653(外科学各论)

在线出版日期：2011-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：67-69,90