10.3969/j.issn.1009-6604.2010.08.015
双极等离子体电切联合钬激光碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石
目的 探讨良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并膀胱结石的安全有效的治疗方法.方法 采用英国Gyrus等离子双极电切系统和美国科以人Lumenis 100 W 钬激光系统,钬激光550 μm光纤由等离子电切镜操作通道置入碎石,治疗参数为1.5~3.0 J/15~25 Hz,总功率30~60 W,平均48 W.冲出结石碎块,更换等离子电切环,从中叶到两侧叶切除前列腺腺体直至前列腺包膜,前列腺尖部切至精阜前缘,留置F20三腔尿管,术后生理盐水冲洗1~2 d.结果 128例手术均获成功,手术时间42~135 min,(64±22) min,其中前列腺切除时间(42±20)min,碎石时间(16±12)min.术后4~5 d拔除尿管排尿通畅,无电切综合征、闭孔神经反射、膀胱穿孔等并发症,无结石残留.128例随访6~12个月,平均8个月,术后6个月国际前列腺症状评分由(26.5±4.2)分降至(6.8±1.2)分(t=16.782, P=0.000);生活质量评分由(4.6±0.6)分降至(1.8±0.6)分(t=11.561, P=0.000);最大尿流率由(5.3±3.2)ml/s升至(20.2±4.2)ml/s (t=12.684, P=0.000);残余尿量由(118±52)ml降至(16±9)ml(t=18.544, P=0.000).结论 双极等离子体电切联合钬激光碎石是治疗BPH并膀胱结石微创、安全而有效的方法.
良性前列腺增生、膀胱结石、经尿道等离子体双极电切、钬激光
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R964+.4;R697+.31(药理学)
2010-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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