免气腹与气腹全腹腔镜下肝叶切除术的对比研究

摘要：

目的 探讨免气腹全腹腔镜下肝叶切除术应用的可行性.方法 选择我院2008年5月～2009年12月资料完整的全腹腔镜下肝叶切除术22例,免气腹组11例(应用经穿刺孔8～14Fr导尿管腹壁牵拉技术),气腹组11例,进行回顾性对照研究,比较2组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、术后胃肠功能恢复时间、术后恶心呕吐情况、术后住院时间、术后并发症,检测手术开始60 min时动脉血CO2分压(PaCO2)、呼气末CO2分压(PETCO2)、中心静脉压(CVP)和气道压.结果 2组手术均顺利,无中转开腹,无输血,术后恢复顺利.2组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、肛门首次排气时间、术后住院时间、术后并发症差异均无显著性(P>0.05).免气腹组手术开始60 min时PaCO2[(36.0±4.0)mm Hg vs (43.9±3.8)mm Hg,t=4.735,P=0.000],PETCO2[(31.3±2.8)mm Hg vs (41.2±3.8)mm Hg,t=6.978,P=0.000],CVP[(6.04±1.62)cm H2O vs (7.81±1.66)cm H2O,t=2.533,P=0.020]和气道压[(17.1±2.5)cm H2O vs (25.1±3.9)cm H2O,t=5.711,P=0.000]明显低于气腹组.结论 经穿刺孔皮管腹壁提拉技术开展免气腹全腹腔镜下肝叶切除术可行,安全.

关键词：免气腹腹腔镜、CO2气腹、肝叶切除术、对比研究

所属期刊栏目：10

分类号：R657.3(外科学各论)

在线出版日期：2010-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：391-394