10.3969/j.issn.1009-6604.2009.12.021
丙泊酚靶控输注对鼻内镜手术病人应激反应的影响
目的 观察丙泊酚靶控输注对鼻内窥镜手术病人应激反应的影响. 方法 40例ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级行鼻内镜手术的病人,按随机数字表法分为A组(丙泊酚静脉注射2.5 mg·kg-1)和B组(丙泊酚靶控输注靶浓度4 μg·ml-1),手术全部在全凭静脉麻醉下完成.手术前,手术后30 min和气管拔管后60 min,抽取外周静脉血检测皮质醇和血糖,并记录心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean artery pressure,MAP). 结果 A组病人手术开始后30 min心率(73±8)次/min明显高于B组病人(65±13)次/min(t=2.344,P=0.024),MAP(74±7)mm Hg明显高于B组病人(68±7)mm Hg(t=2.711,P=0.010),血糖(6.28±0.11)mmol/ml明显高于B组病人(5.31±0.15)mmol/ml(t=23.321,P=0.000),皮质醇(125.3±11.5 )ng/ml明显高于B组病人(89.6±9.9)ng/ml(t=10.521,P=0.000).气管拔管后60 min A组病人MAP(79±6)mm Hg显著高于B组病人(73±8)mm Hg(t=2.683,P=0.011),血糖(6.18±0.09)mmol/ml明显高于B组病人(5.62±0.16)mmol/ml(t=10.082,P=0.000),皮质醇(169.1±16.3)ng/ml明显高于B组病人(149.5±15.3)ng/ml(t=3.921,P=0.000).结论丙泊酚靶控输注能较为有效地抑制鼻内镜手术刺激引起的应激反应.
丙泊酚、靶控输注、鼻内镜手术、应激反应
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R614.2+4;R765.2(外科手术学)
2010-03-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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