ProSeal喉罩对老年患者腹腔镜手术循环和通气功能的影响

摘要：

目的 比较ProSeal喉罩和气管插管对老年患者腹腔镜手术循环和通气功能的影响. 方法 择期行腹腔镜手术60例,ASAⅠ～Ⅱ级.按手术时间顺序分为2组,喉罩组(LMA组, n=30)和气管插管组(ET组, n=30).比较2组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插入喉罩/气管导管后即刻(T2)及插入喉罩/气管导管后3 min(T3)、拔管前(T4) 、拔管即刻(T5)、拔管后3 min(T6) MAP、HR、SpO2;记录间歇通气5 min(T7) 、15 min(T8) 、30 min(T9) 的分钟通气量(MV)、气道峰压(Ppeak)、潮气量(VT)和PETCO2;同时记录不良反应. 结果 ET组在T2、T3、T5、T6时点的MAP(109±13),(102±12),(99±11),(96±10)mm Hg显著高于LMA组(83±10),(81±9),(83±9),(81±7)mm Hg (t=-8.683,P=0.000;t=-7.668, P=0.000;t=-6.166, P=0.000;t=-6.731;P=0.000);ET组在T2、T3、T4、T5、T6时点HR(99±11),(95±10),(75±7),(97±11),(91±10)次/min显著高于LMA组(81±7),(79±7),(69±9),(71±7),(74±8)次/min(t=-7.562,P=0.000;t=-7.179, P=0.000;t=-2.882, P=0.000;t=-10.922, P=0.000;t=-7.271, P=0.000);其他时点2组MAP、HR差异无统计学意义(P＞0.05).SpO2均维持在95%～100%.2组T7～T8时点MV、VT、Ppeak差异无统计学意义(P>0.05),LMA组在T9时点Ppeak(19.0±5.0)mm Hg显著高于ET组(13.0±3.0)mm Hg(t=5.636,P=0.000);LMA组在T9时点P ETCO2(44.7±3.1)mm Hg显著高于ET组(34.1±1.9)mm Hg(t=15.968,P=0.000).LMA组5例发生不良反应,显著低于ET组13例(χ2=3.774, P=0.052). 结论 ProSeal喉罩可安全用于腹腔镜手术老年患者,通气可靠,对血液动力学影响轻微,并且不良反应发生率低.

关键词：ProSeal喉罩、血液动力学、通气功能、腹腔镜手术、老年患者

所属期刊栏目：9

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2009-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：799-801,805