10.3969/j.issn.1009-6604.2009.01.007
腹腔镜直肠癌根治术80例临床分析
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术的可行性和安全性.方法 2004年3月~2008年1月,施行腹腔镜直肠癌根治术80例.遵循肿瘤根治原则,切除肿瘤两端足够的肠管及相应的系膜并清扫淋巴脂肪组织,直肠低位前切除(Dixon)术在腹腔镜下完成吻合术,Miles术行乙状结肠造口.结果 中转开腹4例,其余76例均完成腹腔镜手术.其中Dixon术44例,手术时间(178±38)min,术中出血(61±17)ml,切除淋巴结数(11.3±2.9)枚,术后住院时间(7.1±3.2)d;Miles术32例,手术时间(231±49)min,术中出血(210±178)ml,切除淋巴结数(12.9±3.7)枚,术后住院时间(9.3±4.1)d.所有标本远近切缘无癌残留.术后人工造口狭窄1例,会阴部切口积液5例,吻合口漏1例,早期排尿困难6例.无术后出血、手术死亡等并发症.70例随访9~48个月,5例肿瘤复发,2例术后死于肿瘤多处转移造成脏器功能衰竭,粘连性肠梗阻5例.结论 在严格掌握适应证和丰富的开腹大肠癌手术经验和熟练的腹腔镜手术技术的基础上,腹腔镜直肠肿瘤根治手术是安全可行的.
直肠肿瘤、腹腔镜、根治术
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R735.3+7(肿瘤学)
2009-04-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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