显微内镜与传统开窗髓核切除术骨质切除范围及对腰椎退变影响的比较

摘要：

目的 比较显微内镜椎间盘切除术(micmendoscopic discectomy,MED)与传统开窗髓核切除术骨质切除范围及对腰椎退变的影响. 方法 MED组76例,传统开窗组80例.比较2种手术方法髓核切除量,手术前后X线正位片,测量手术所开骨窗的窗宽、窗高,手术中上、下关节突切除范围,按Nakai标准评价疗效,观察术前、术后随访时椎间隙高度变化及椎体矢状位位移和角度改变. 结果 MED组无论是骨窗的窗宽、窗高,还是上、下关节突切除百分比都明显小于传统开窗组(P=0.000),而髓核摘除量则没有明显差异[分别为(1.75±0.58)和(1.95±O.77)g,t=-1.825,P=0.070].MED组与传统开窗组优良率分别为86.8%和88.8%,差异无显著性(Z=-0.184,P=0.854).术后椎间隙高度变窄百分比和椎间不稳发生例数2组差异无显著性(分别为0.30±0.18和0.34±0.15,t=-1.246,P=0.215;3例和5例,χ2=0.425,P=0.515).结论2种手术方法均疗效良好,椎问盘镜手术创伤小,对腰椎骨性结构破坏少,应作为手术治疗椎间盘突出症的首选.

关键词：显微内镜椎间盘切除术、腰椎间盘突出症、腰椎不稳定

所属期刊栏目：8

分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2008-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：819-821