腹腔镜辅助胆道造影在幼婴延迟性黄疸诊断中的价值

摘要：

目的 探讨腹腔镜辅助胆道造影在幼婴延迟性黄疸诊断中的价值. 方法 首先脐部置镜观察胆囊及肝脏情况,如果胆囊大小正常或基本正常,通过右肋缘下trocar孔拖出胆囊底部,部分患儿需游离胆囊系膜.切开胆囊,插管行胆道造影.如果胆囊呈纤维闭锁状态,不能拖出腹腔外,中转开腹.切开胆囊插管失败,放弃造影. 结果 12例患儿直接从拖出胆囊行胆道造影显示婴儿肝炎综合征或胆汁淤积8例;2例显示为胆管发育不良;2例为肝内胆管闭锁.5例从肝脏游离胆囊系膜后拖出造影,2例显示为胆管发育不良,3例提示胆道闭锁.其余21例患儿胆囊呈条索状,不同程度肝硬化,放弃胆道造影,诊断为胆道闭锁.所有胆道闭锁患儿均行Kasai手术. 结论 腹腔镜探查、胆道造影是诊断胆道闭锁、鉴别幼婴延迟性黄疽简便、准确、安全的方法,能够显示整个胆树的解剖结构,避免过大或不必要的创伤.

关键词：胆道造影、腹腔镜、要儿肝炎综合征、胆道发育不良、胆道闭锁

所属期刊栏目：8

分类号：R726.104;R722.17(儿科学)

在线出版日期：2008-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：775-777