经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术

摘要：

目的 探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的手术方法和治疗效果.方法 2002年6月～2007年5月,对自发性脑脊液鼻漏14例和外伤性(包括医源性)脑脊液鼻漏28例,依据缺损部位位于额隐窝、筛顶及筛板、蝶窦顶或侧壁,在鼻内镜下采用不同方式显露漏口,修补材料包括鼻腔黏膜、颞肌肌筋膜、脂肪,修补物放置方法采用多层内置、外置或"浴缸塞"法.结果 1次手术成功34例,首次成功率81.0%,2次成功4例,3次成功4例.首次修补成功率漏口≥10 mm者(53.8%,7/13)明显低于漏口<10 mm者(93.1%,27/29)(χ2＝6.606,P＝0.010).术后并发症2例,1例为颅内感染,1例为脑积水,均治愈出院.42例随访6～36个月(平均14个月),无复发.结论 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术是一种安全、有效和微创的手术方式,但并发症的预防和控制不容忽视.漏口大小对手术效果有影响,较大漏口(≥10 mm)宜结合使用自体脂肪组织进行修补.

关键词：脑脊液鼻漏、内镜

所属期刊栏目：8

分类号：R765.24(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2008-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：451-453