10.3969/j.issn.1009-6604.2008.04.036
腹腔镜胆囊次全切除术168例报告
目的 探讨腹腔镜胆囊次全切除术(laparoscopic subtotal cholecystectomy,LSC)的可行性和技术特点.方法 对168例因各种原因无法完成腹腔镜胆囊切除术的患者转行LSC,方法包括从分离Calot三角开始和从切开Hartmann袋减压、取石开始.结果 5例中转开腹行胆囊次全切除术;122例在胆囊管和胆囊动脉夹闭后行胆囊大部切除;41例先在Hartmann袋处切开胆囊,然后寻找、夹闭胆囊管和胆囊动脉或缝扎胆囊颈部,再行胆囊大部切除.手术时间(65.5±15.2)min,术中出血量(71.5±15.5)ml,术后恢复进食时间(20.4±6.3)h,出现局部并发症7例(4.2%),术后住院时间(4.2±2.6)d.105例随访(25.5±6.5)月,消化不良5例,右肩牵涉痛3例,右上腹部不适9例.结论 对于复杂胆囊炎,LSC是可行的,术者要熟练掌握LSC的技术特点,正确处理好出血和胆漏是LSC成功的关键.
腹腔镜胆囊切除术、胆囊炎、腹腔镜胆囊大部切除术
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R657.4(外科学各论)
2008-06-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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