化学性胸交感神经节切除术治疗雷诺现象73例

摘要：

目的 探讨X线定位下化学性胸交感神经节切除术(chemical thoracic sympathectomy,CTS)治疗雷诺现象的疗效和并发症的防治.方法 2001年3月～2005年9月,我院73例(141条上肢)雷诺现象按照治疗时间顺序分2组(2001年3月～2002年12月为A组,2003年1月～2005年9月为B组).A组(35例67条上肢)在X线定位下经皮穿刺至T2或T3交感神经节处注射5%酚实施CTS.B组(38例74条上肢)在A组操作的基础上,在针尖抵达胸椎体后缘时注入局麻药2～3ml后再继续向前进针至交感神经节处注射5%酚实施CTS.结果 A组气胸发生率28.4%(19/67)显著高于B组的4.1%(3/74)(x2=15.773,P=0.000);A组有效率77.6%(52/67)显著低于B组的97.3%(72/74)(x2=12.851,P=0.000).腋下痛A组2条肢体,B组5条肢体(x2=0.411,P=0.521),窦性心动过缓A组1例,B组无(x2=0.002,P=0.967),Horner综合征2组各1例(均单侧)(x2=0.000,P=1.000).结论 CTS治疗雷诺现象疗效满意,气胸是CTS较常见的并发症,操作方法的改良可以有效降低气胸发生率并提高治疗有效率.

关键词：化学性胸交感神经节切除术、气胸、雷诺现象

所属期刊栏目：6

分类号：R654.3;R747.3(外科学各论)

在线出版日期：2006-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：830-832