腹腔镜下或胃镜下胃食管反流手术的疗效观察

摘要：

目的 探讨腹腔镜下或胃镜下胃食管反流(gastroesophageal reflux disease,GERD)手术的疗效、手术方法及适应证.方法 总结2005年8月～2006年1月施行腹腔镜下Nissen手术52例和胃镜下胃壁折叠术28例的一般资料、手术结果,以及术后1、3个月的随访资料.结果 两组的症状指数及反流时间均明显下降.腹腔镜组灼心感指数和反流指数分别从72.2±7.3和1.80±0.45下降至14.5±4.8和0.26±0.15(P均＜0.05);胃镜组该两指数分别从70.6±9.4和1.80±0.32下降至28.2±7.6和0.30±0.12(P均＜0.05).腹腔镜组食管下段反流时间百分比从11.2%±6.2%下降至2.5%±0.4%(P＜0.05);胃镜组从10.2%±5.7%下降至7.6%±1.2%(P＜0.05).腹腔镜手术中1例中转开腹手术,近期并发症3例,远期并发症2例,术后完全缓解率93.9%(46/49).胃镜手术近期并发症3例,无远期并发症,术后完全缓解率58.3%(14/24).结论 腹腔镜下Nissen手术是治疗严重GERD的理想术式,胃镜下胃折叠术则适用于治疗病情轻的GERD以减少其对药物的依赖,但疗效尚待进一步提高.

关键词：腹腔镜、内镜、胃食管反流病

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分类号：R656.6+1(外科学各论)

资助基金：国家留学基金管理委员会科研基金

在线出版日期：2006-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：732-734,737