10.3969/j.issn.1009-6604.2006.03.002
3种颈外径路内镜甲状腺手术78例临床分析
目的总结非颈部径路施行内镜甲状腺手术的经验. 方法根据内镜位置将手术径路分成3种类型:①胸前壁径路33例(A 组);②双乳间径路28例(B组);③腋乳径路17例(C组 ).术前医师向病人介绍3种径路术后瘢痕的大小和位置,由病人选择其中1个径路. 结果 78例手术全部成功.总手术时间A组(61.3±19.1) min明显短于B组(81.9±22.3) min(q=5.243,P<0.05)和C组(83.3±16.6) min(q=4.936,P<0.05),皮下空间建立时间A组(39.9±14.1) min明显短于B组(51.2±17.7) min(q=3.264,P<0.05)和C组(53.9±21.7) min(q=3.565,P<0.05).患侧甲状腺叶切除时间各组间无差异(F=0.11,P=0.896).术后声嘶5例,5~15 d恢复正常;其中饮水呛咳1例10 d症状缓解.无甲状旁腺损伤及其他并发症.所有病人对术后美容效果感到满意.78例随访1~9个月,平均6个月,无并发症. 结论 3种颈外径路内镜甲状腺切除术都是安全可行的.手术时间主要取决于创造手术空间所需要的时间.径路的选择与病人年龄和性别有关,提供个性化的手术径路是决定病人对术后美容效果满意程度的关键.
甲状腺、甲状腺切除术、内镜
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R653(外科学各论)
2006-04-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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