影响胸骨小切口瓣膜替换术因素的探讨

摘要：

目的探讨胸骨正中中下段小切口(胸骨小切口)瓣膜替换术中影响术野显露及手术操作的因素.方法 35例接受胸骨小切口瓣膜替换手术,包括23例二尖瓣替换(MVR)和12例二尖瓣和主动脉瓣双瓣替换(BVR),其中男19例,女16例,年龄为21～62(44±9)岁,分析患者胸廓和心脏形态特征对主动脉阻断时间(ACT)和体外循环时间(CPBT)的影响.结果左室舒张末内径在60mm以上时,MVR的主动脉阻断时间(ACT)(p=0.009)和体外循环时间(CPBT)(p＜0.003)明显延长,但BVR的ACT(p=0.023)和CPBT(P=0.022)明显缩短.胸骨柄上缘平第五胸椎以下时,MVR和BVR的ACT和CPBT均罗平第四胸椎以上者延长,但差异不显著.主动脉结的高低、心胸比值、左房内径和主动脉窦内径对ACT和CPBT均无影响.结论左心室扩大及胸骨柄位置较低可能影响胸骨小切口瓣膜替换术的术野显露及手术操作.

关键词：微创小切口、胸骨、瓣膜替换术

所属期刊栏目：1

分类号：R654(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：82-84