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体外受精-胚胎移植重复周期的妊娠结果

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目的:分析体外受精.胚胎移植(IVF-ET)失败后进行重复治疗周期的妊娠结果. 方法:回顾性分析了2006~2008年我院生殖中心进行的702个重复IVF-ET周期(503例),其中先前失败周期在外院和在本院进行的分别有191个(A组)和511个周期(B组).分析其妊娠结果与重复周期的次数和患者年龄的关系. 结果:A组先前失败周期为1次、2次和2次以上在我中心行重复IVF-ET的临床妊娠率无明显差异(56.56% vs 66.67% vs 61.54%);2次以上失败后的重复周期获卵数显著减少(4.86±2.96 vs 8.51±4.60 vs 8.48±3.32),其基础促卵泡生成素(FSH)水平(mIU/ml)显著增高(11.58±11.40 vs 7.31±3.66 vs 6.83±2.35).B组先前失败周期为1次、2次和2次以上的重复周期与本中心首次IVF周期的临床结果比较显示:先前1次失败周期的临床妊娠率、获卵数、移植胚胎数和流产率与本中心首次IVF周期无显著差异;先前2次失败周期的注射绒毛膜促性腺激素(hCG)日E2水平(pg/ml)显著降低(2 396.87±1 602.02 vs 4 061.17±2 255.63),获卵数显著减少(6.66±4.58 vs 9.59±4.30);先前2次以上失败周期的临床妊娠率、获卵数、内膜厚度和基础FSH水平均显著降低.B组中女方年龄<38周岁的先前失败<3次的患者,其重复周期妊娠率和种植率无明显降低,但先前失败3次以上者的妊娠率和种植率显著降低;女方年龄>38周岁,1~4次的妊娠率、种植率均明显降低. 结论:IVF-ET重复周期的妊娠结果与周期次数无相关性,可能与不同中心对患者的治疗有直接相关.同一中心IVF-ET 3次以内,妊娠率与周期次数无明显关系,4次以上妊娠率明显下降;年龄可以影响重复周期的结果,超过38岁,妊娠率、种植率下降.

体外受精-胚胎移植、重复周期、妊娠率

16

R711.6(妇产科学)

2011-02-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

1007-1011

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1009-3591

32-1578/R

16

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