获得性脑损伤患者成功拔除气管套管的预测因素研究

摘要：

目的:分析影响获得性脑损伤（ABI）患者拔除气管套管的相关因素并评估各独立因素对ABI患者成功拔管的联合预测价值。方法:回顾性分析自2017年1月至2021年10月合肥市第八人民医院收治的145例行气管切开术的ABI患者的临床资料。按照是否成功拔管分为拔管组（100例）和未拔管组（45例）。采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选出影响拔管结果的独立因素，并用受试者工作特性（ROC）曲线分析评估其联合预测价值。结果:单因素分析显示：2组患者在意识水平（GCS评分）、肺部感染情况、吞咽功能、咳嗽反射、自愿咳嗽、吸痰次数/8 h及堵管耐受性（堵管≥48 h）方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示：肺部感染（95%CI：0.071~0.813，P=0.022），吸痰次数/8 h（95%CI：0.045~0.451，P=0.001）及咳嗽反射（95%CI：1.785~27.718，P=0.005）是拔管结果的独立影响因素，其联合预测模型ROC曲线下面积为0.924（95%CI：0.880~0.969），最佳截断值为0.646，敏感度为84.4%，特异度为90%。结论:肺部感染情况、吸痰次数/8 h及咳嗽反射对ABI患者成功拔管具有较高的预测价值。

关键词：获得性脑损伤、气管切开、拔管、预测因素

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资助基金："十四五"合肥市中医优势专科建设项目合卫中医秘[2021]167号;"14th Five-year Plan" Hefei Traditional Chinese Medicine Advantage specialty construction projectHewei Traditional Chinese Medicine Secretariat [2021] No.167

在线出版日期：2023-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：108-112