高频重复经颅磁刺激联合肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

摘要：

目的:探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）联合肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:选取南通大学附属海安医院康复医学科自2018年7月至2021年7月收治的128例脑卒中后吞咽障碍患者，按随机数字表法分为A组、B组、C组、D组，每组32例。A组进行常规吞咽训练，B、C、D组在A组基础上分别进行肌电生物反馈治疗、高频rTMS治疗、高频rTMS联合肌电生物反馈治疗。对比4组患者治疗前后标准吞咽功能评定量表（SSA）评分、舌喉复合体移动度（包括舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移、甲状软骨前移）、舌骨上肌群肌电活动均方根（RMS）值、吞咽生活质量量表（SWAL-QOL）评分以及临床疗效，并记录患者的不良反应。结果:治疗后，4组患者的SSA评分均较治疗前下降，且B、C、D组均低于A组，D组均低于B、C组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4组患者的舌骨和甲状软骨上移度及前移度、舌骨上肌群RMS值均较治疗前提高，且B、C、D组均高于A组，D组高于B、C组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4组患者的SWAL-QOL评分均较治疗前升高（P<0.05），且B、C、D组均高于A组（P<0.05），D组高于B、C组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。4组患者的临床疗效分布差异有统计学意义（P<0.05）；D组总有效率高于A组，差异具有统计学意义（P<0.01）。4组患者均未出现严重不良反应。结论:高频rTMS联合肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍能增加患者舌喉部肌肉运动，提高舌喉复合体移动度，改善吞咽障碍，提高患者生活质量，效果显著。

关键词：高频重复经颅磁刺激、肌电生物反馈、脑卒中、吞咽障碍

所属期刊栏目：12

资助基金：南通市科技计划项目MSZ20094

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：285-290