高频重复经颅磁刺激规律间歇治疗丘脑梗死后中枢性疼痛的临床研究

摘要：

目的:探究高频重复经颅磁刺激（hrTMS）规律间歇治疗丘脑梗死后中枢性疼痛的临床疗效和作用机制。方法:选取安庆市立医院神经内科自2020年4月至2021年12月收治的64例丘脑梗死后中枢性疼痛患者，采用单盲-随机数字表法分为hrTMS组和对照组，每组32例。2组患者治疗期间口服布洛芬缓释胶囊0.4 g，bid。hrTMS组行hrTMS治疗，对照组行无磁场脉冲发射的伪线圈治疗。比较2组患者的视觉模拟量表（VAS）评分、运动诱发电位（MEP）潜伏期变化及治疗总有效率。结果:hrTMS组患者治疗前和治疗2、4、8周后的VAS评分逐渐下降，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗前和治疗2、4周后的VAS评分比较，差异有统计学意义（P<0.05），但治疗后4、8周的VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者治疗前和治疗2周后VAS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗4、8周后的VAS评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后，hrTMS组患者的MEP潜伏期较治疗前明显缩短，且较对照组MEP潜伏期明显缩短，差异具有统计学意义（P<0.05）。hrTMS组患者治疗8周后的总有效率（71.88%）明显高于对照组（15.63%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:hrTMS规律间歇治疗可缓解丘脑梗死后中枢性疼痛患者的疼痛程度且疗效持续显著，可能作用机制与提高脑梗死患者大脑皮质兴奋性有关。

关键词：丘脑梗死、中枢性疼痛、经颅磁刺激、运动诱发电位

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资助基金：安徽医科大学科研基金项目2019xkj228

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：269-273