10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2021.04.009
术中神经电生理监测相关危险因素分析及预防策略
目的 探究术中神经电生理监测(IONM)产生并发症的危险因素,旨在降低IONM产生的不良后果,提高患者生存质量.方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科中心自2016年9月至2020年6月行IONM的306例患者的临床资料,通过一般人口学特征、术中资料[出血量、手术时间、电极数量、最低肺泡气有效浓度(MAC)],探索术中电生理监测产生并发症的危险因素.结果 IONM术后共184例患者出现并发症:瘀青109例,头皮下血肿34例,神经损伤27例,舌咬伤9例,电烧伤3例,术中癫痫2例.年龄、BMI、糖尿病、高血压、手术时间、电极数量、MAC是术中电生理监测产生并发症的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析得出糖尿病、高血压、电极数量、手术时间、MAC是IONM引发并发症的独立危险因素(P<0.05).受试者工作特征曲线分析危险因素预测效能得出糖尿病、高血压、手术时间、MAC能够有效地预测IONM引发的并发症.结论 糖尿病、高血压、手术时间、MAC是IONM产生并发症的危险因素,围术期减少手术时间、控制MAC可降低IONM引起并发症的风险、提高监测准确度.
术中神经电生理监测;诱发电位;显微外科手术
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2021-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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