10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2019.05.008
血清维生素D水平在儿童细菌性脑膜炎中的临床意义
目的 研究血清维生素D在儿童细菌性脑膜炎病程中的水平变化及其与患儿的临床关系.方法 选择广东省廉江市人民医院儿科自2018年1月至2019年9月收治的43例细菌性脑膜炎患儿作为研究对象,液相色谱-串联质谱法检测患儿在第1、14、28天时血清维生素D水平,分析血清维生素D水平的变化特征.根据血清维生素D水平变化特征将患儿分为观察组和对照组,比较2组患儿在第1、14、28天时GCS评分、小儿危重症评分(PCIS)、脑脊液生化(白细胞、蛋白、葡萄糖)水平差异.结果 29例患儿血清维生素D水平连续性下降,作为观察组;14例患儿血清维生素D水平变化趋势无规律或持续性升高,作为对照组.2组患儿维生素D水平差异具有统计学意义(t=5.600,P<0.05).观察组患儿GCS评分、PCIS评分在第1天时与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在第14、28天时均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿脑脊液白细胞数在第1天时与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在第14、28天时均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿脑脊液蛋白量在第1、14天时与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在第28天时高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿脑脊液葡萄糖量在第1天与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在第14、28天时低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿出现并发症、需要手术治疗的例数均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 部分细菌性脑膜炎患儿可出现血清维生素D水平的异常降低,临床治疗中较正常血清维生素D水平患儿更易出现并发症,需要手术治疗的概率更高,且患儿的康复较慢,应引起重视.
儿童细菌性脑膜炎、维生素D、康复
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2020-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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