脑卒中后偏瘫的转归与康复训练时间及强度关系的研究

摘要：

目的：研究脑卒中后偏瘫的转归与康复训练时间及强度的关系。方法选取2005年6月至2011年12月文登中心医院神经内科康复病区住院的157例脑卒中后一侧肢体偏瘫的住院患者，随机分为四组：传统康复组（A组，40 min，1次／d）；强化康复B组（80 min，1次／d）；强化康复C组（40 min，2次／d）；强化康复D组（60 min，2次／d）。传统康复组进行传统康复训练，另外三组进行不同时间及强度康复训练。运用t检验对各组内治疗前后及各组间治疗后的肢体运动功能[ Fugl-Meyer积分法（FMA）]和日常生活能力[改良Barthel指数评分法（MBI）]进行比较分析。结果（1）治疗后四组患者肢体运动功能和日常生活自理能力较治疗前有明显提高（上肢FMA：tA ＝2.275，P＝0.036；tB ＝2.693，P＝0.011；tC ＝2.724，P＝0.008；tD ＝3.298，P＝0.002；下肢FMA：tA ＝2.353，P＝0.030；tB ＝2.638，P＝0.017；tC ＝2.737，P ＝0.007；tD ＝4.828，P＝0.000；MBI：tA ＝2.534，P ＝0.010；tB ＝2.886，P＝0.008；tC ＝3.268，P＝0.002；tD ＝5.123，P＝0.000）。（2）各强化康复训练组疗效均优于传统康复训练组（P＜0.05），其中强化康复B组与强化康复C组相比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），强化康复D组疗效明显优于强化康复 B组及强化康复 C组（上肢 FMA：t D-B ＝2.321， P ＝0.023；tD-C ＝2.297，P＝0.028；下肢FMA：tD-B ＝2.758，P＝0.013；tD-C ＝2.690，P＝0.017；MBI：tD-B ＝2.482，P＝0.015；tD-B ＝2.437，P＝0.019）。结论强化康复训练和传统康复训练治疗后患者肢体运动功能和日常生活能力方面均有显著改善。在强化康复的基础上延长康复时间有利于肢体功能的恢复；在强化康复治疗，延长康复时间的基础上增加康复次数更有利于卒中患者偏瘫肢体的功能恢复。

关键词：卒中、康复、日常生活活动、训练时间及强度、肢体运动功能

分类号：R74;R9

在线出版日期：2015-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：226-231