神经内镜与显微镜经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤疗效比较

摘要：

目的：比较神经内镜与显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的疗效。方法回顾性分析2007年7月至2008年7月40例神经内镜下（神经内镜组）和24例显微镜下（显微镜组）经鼻蝶窦入路垂体瘤切除患者的临床资料，对比两组患者手术疗效。计量资料采用t检验或秩和检验，计数资料采用χ2检验或秩和检验。结果神经内镜组肿瘤全切率为92.5％，显微镜组全切除率为83.3％，两组差异不具有统计学意义（χ2＝0.524，P＝0.469）。神经内镜组手术时间2.1（0.50）h，显微镜组2.6（1.15）h，两组差异不具有统计学意义（Z＝－1.848，P＝0.065）；术中出血量[20.0（5.00）ml]少于显微镜组[25.5（12.25）ml，Z＝－3.757，P＝0.000]；住院时间[（8.75±2.753）d]显著短于显微镜组[（15.13±3.069）d，t＝－8.591，P＝0.000]。神经内镜组发生尿崩2例、电解质紊乱4例，显微镜组发生尿崩2例、脑脊液漏2例、高热1例、电解质紊乱4例、鼻中隔缺损6例，除鼻中隔缺损（χ2＝8.288，P＝0.004）差异有统计学意义外，其他并发症发生率差异无统计学意义（ P 均＞0.05）。结论神经内镜和显微镜下单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术疗效满意，安全性高。其中内镜治疗在术中出血量、住院时间、并发症方面更具优势，是今后神经外科手术的发展方向。

关键词：内窥镜检查、显微镜检查、垂体腺瘤

分类号：R73;R68

资助基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金320670508061

在线出版日期：2014-12-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：31-35