脑胶质瘤 MGMT 基因表达及启动子甲基化与患者临床预后关系的观察

摘要：

目的：探讨O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（ MGMT）基因表达及启动子甲基化与脑胶质瘤患者临床预后的关系。方法选取郑州大学人民医院神经外科2007年4月至2009年4月收治的同意接受脑胶质瘤个体化综合治疗且有完整病历资料的患者78例，根据脑胶质瘤MGMT基因表达及启动子甲基化情况分组，术后均采用同步放化疗，观察患者近期疗效、无进展生存时间及安全性，比较各组间疗效。两组间均数比较采用独立样本t检验，计数资料采用R×C表χ2检验，采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线，并采用Log-rank检验对其生存曲线进行分析。结果 MGMT基因启动子甲基化状态与MGMT蛋白表达呈负相关（ r＝-0.514，P＜0.05）。 MGMT基因启动子甲基化组近期客观疗效明显优于MGMT基因启动子非甲基化组（χ2＝47.890，P＝0.000）；MGMT蛋白低表达组近期客观疗效明显优于MGMT蛋白高表达组（χ2＝30.032，P＝0.000）。 MGMT基因启动子甲基化患者生存期明显长于非甲基化组（χ2＝21.405，P＜0.05），MGMT蛋白低表达患者生存期明显长于MGMT蛋白高表达组（χ2＝18.643， P ＜0.05）；MGMT 基因启动子甲基化组客观有效率81.0％（34/42）优于MGMT蛋白低表达组74.4％（29/39）。患者均未出现明显不良反应。结论脑胶质瘤MGMT基因表达及启动子甲基化与患者应用尼莫司汀＋替莫唑胺会师化疗同步适行放疗治疗预后密切相关，且MGMT甲基化对判断恶性胶质瘤患者预后吻合性更高，为临床制订有效的个体化疗方案提供参考。

关键词：神经胶质瘤、基因表达、甲基化、预后、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶

分类号：R73;R71

资助基金：河南省杰出人才计划项目084200410011

在线出版日期：2014-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：9-14