重型颅脑损伤患者血清淀粉酶异常与预后的关系

摘要：

目的 探讨重型颅脑损伤(TBI)患者急性期血清淀粉酶(AMY)异常与病情严重程度及其预后的关系.方法 选择2009年1月至2011年12月浙江苍南县人民医院收治的40例重型TBI患者,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为特重型亚组(GCS3～5分)和重型亚组(GCS6～8分);入院24h内测定AMY,按AMY测定结果分为AMY异常亚组和正常亚组.治疗15d后进行早期病情预后评估,早期病情预后评估(GOS)1～2分者为预后不良,GCS3～5分为预后良好.另选同期轻中型TBI患者40例作为对照组,同法检测血清AMY,对结果进行方差齐性统计分析.结果 40例重型TBI患者血清AMY异常(≥200U/L)17例(42 50%),其中特重型亚组则高达14例(56 00%).重型组AMY异常率和AMY均值明显高于轻中型组,且特重型亚组明显高于重型亚组,差异有统计学意义(χ2＝18.3513,t＝3.0600;χ2＝4.9719,t＝2.1687;P＜0 05);AMY异常亚组特重型病例比例和预后不良率均高达82 35%,明显高于AMY正常亚组,差异有统计学意义(χ2 ＝4.9719,12.3785,P＜0 05).结论 重型TBI患者伴发全身炎症反应综合征(SISR)发生率高,存在较为普遍的AMY异常,AMY异常预示其病情严重,预后不良;AMY的异常是判断重型TBI患者病情严重和预后不良的指标之一;早期检测重型TBI患者AMY具有重要的临床价值.

关键词：脑损伤、淀粉酶类、预后

所属期刊栏目：2

分类号：R47;R45

在线出版日期：2013-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：111-113