代谢相关脂肪性肝病合并慢性乙型肝炎患者进展期纤维化分析

摘要：

目的:探究代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）合并慢性乙型肝炎（CHB）患者肝脏病理特点，以及与进展期纤维化之间的关系。方法:病例对照研究。收集2016年6月至2019年9月在天津市第二人民医院进行肝组织活检的CHB患者数据。根据是否合并MAFLD将患者分为MAFLD-CHB组和CHB组，采用
t检验和卡方检验比较两组间病理特点及一般基本特征，采用logistic回归分析进展期纤维化相关因素。
结果:本研究共纳入272例MAFLD-CHB患者和110例单独CHB 患者，两组在吸烟、饮酒、高血压发生率、身体代谢指标（BMI）、丙氨酸转氨酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖水平（FPG）、血小板计数（PLT）方面差异均有统计学意义（均
P<0.05）。MAFLD-CHB组进展期纤维化发生率高于CHB组（
P<0.05）。logistic回归分析显示，合并MAFLD（
OR=2.204，95
%CI 1.018~4.774，
P=0.045）、GGT（
OR=1.008，95
%CI 1.002~1.013，
P=0.005）、PLT（
OR=0.995，95
%CI 0.991~0.999，
P=0.019）与进展期纤维化发生相关。在MAFLD-CHB组中，合并2型糖尿病（
OR=3.281，95
%CI 1.375~7.832，
P=0.007）、GGT（
OR=1.011，95
%CI 1.003~1.018，
P=0.005）、PLT（
OR=0.993，95
%CI 0.988~0.998，
P=0.004）与进展期纤维化发生相关。
结论:MAFLD-CHB患者进展期纤维化发生率高于单独CHB患者。在MAFLD-CHB组中，合并2型糖尿病与进展期肝纤维化发生相关。对于MAFLD-CHB患者，应更加严格控制相关危险因素，尤其对于合并2型糖尿病的患者。

关键词：脂肪肝、肝炎，乙型，慢性、纤维化

所属期刊栏目：63

资助基金：中国肝炎防治基金会王宝恩肝纤维化研究基金2021038;Wang Bao′en Liver Fibrosis Research Fund of China Hepatitis Prevention foundation2021038

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：53-58