醛固酮瘤患者的血浆肾素水平及分布

摘要：

目的:分析醛固酮瘤（APA）患者血浆肾素浓度（PRC）的分布特点以及其对诊断的影响。方法:回顾性病例系列研究。纳入2013年11月至2022年1月在重庆医科大学附属第一医院内分泌科确诊为APA的200例患者，收集其临床资料，其中男性80例，女性120例；平均年龄45.6岁。血浆PRC测定采用自动化学发光免疫分析法。分析PRC的分布特点，并以8.2 mU/L为切点评估患者是否存在肾素分泌被抑制。结果:200例APA患者PRC的中位数为1.6 mU/L（范围为0.4~41.5 mU/L），其中PRC≤2 mU/L者最多，为116例；其次为2<PRC≤4 mU/L者，共41例。8.0%（16/200）APA患者PRC未被抑制（>8.2 mU/L）。其中，2.5%（5/200）的APA患者因PRC未被抑制使醛固酮/肾素比值偏低，导致原发性醛固酮增多症筛查假阴性。结论:大部分APA患者血浆肾素低，但仍有小部分（8%）患者血浆肾素未被充分抑制，可导致其中一些患者筛查时漏诊。对于高度疑似原发性醛固酮增多症的病例，即使筛查时肾素不低，仍需进一步检查以明确诊断。

关键词：醛固酮增多症、肾素、原发性醛固酮增多症、醛固酮瘤

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资助基金：国家重点研发计划2022YFC2505301，2022YFC2505302，2022YFC2505306;国家自然科学基金重点联合项目U21A20355;The National Key Research and Development Project2022YFC2505301, 2022YFC2505302, 2022YFC2505306;Key Joint Project of the National Natural Science Foundation of ChinaU21A20355

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：972-978