巨幼细胞性贫血红细胞寿命的变化及其意义

摘要：

目的:研究巨幼细胞性贫血（MA）患者的红细胞寿命变化。方法:前瞻性队列研究。收集2021年1至8月于兰州大学第二医院血液科初诊为MA的42例患者，以同期24名健康志愿者为对照。采用测定内源性一氧化碳呼气试验法检测红细胞寿命，观察MA患者红细胞寿命变化及其与实验室检查指标的相关性。统计学分析主要采用
t检验及Pearson相关性分析。
结果:42例初诊MA患者的红细胞寿命为（49.05±41.60）d，较健康对照的（104.13±42.62）d明显缩短（
t=5.13，
P=0.001）。MA患者中，维生素B
12缺乏患者的红细胞寿命为（30.09±15.14）d，叶酸缺乏患者的红细胞寿命为（72.00±51.44）d，二者差异有统计学意义（
t=3.73，
P=0.001）。MA治疗后红细胞寿命为（101.28±33.02）d，高于治疗前（
t=4.72，
P=0.001）。相关性分析显示，MA患者红细胞寿命与血红蛋白浓度呈正相关（
r=0.373），与总胆红素水平（
r=-0.425）、间接胆红素水平（
r=-0.431）、乳酸脱氢酶水平（
r=-0.504）呈负相关（均
P<0.05）。
结论:MA患者红细胞寿命缩短，叶酸缺乏与维生素B
12缺乏患者红细胞寿命有差别，治疗后红细胞寿命可恢复正常，红细胞寿命有望成为MA诊治的重要指标。

关键词：贫血，巨幼细胞性、红细胞、红细胞寿命、贫血机制、一氧化碳呼气试验

所属期刊栏目：62

资助基金：国家血液系统疾病临床医学研究中心委托课题2021WWA01;兰州市人才创新创业项目2020-RC-48;兰州大学第二医院-萃英科技创新应用基础研究CY2019-MS14，CY2017-ZD04;兰州大学中央高校课题lzujbky-2021-kb31;Project Commissioned by the National Center for Clinical Medical Research on Hematological Diseases2021WWA01;Lanzhou Talent Innovation and Entrepreneurship Project2020-RC-48;Lanzhou University Second Hospital-Basic Research on Innovation and Application of Cuiying TechnologyCY2019-MS14, CY2017-ZD04;Central University Project of Lanzhou Universitylzujbky-2021-kb31

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：688-692