自体造血干细胞移植治疗微小残留病阴性患者中危急性髓系白血病的影响因素分析

摘要：

探讨影响自体造血干细胞移植（auto-HSCT）对于微小残留病阴性（MRD<0.1%，MRD
-）中危急性髓系白血病（AML）预后的因素。对2015年1月至2021年9月在宁波大学附属人民医院接受auto-HSCT的59例MRD
-中危AML患者进行回顾性分析，收集一般资料、实验室及辅助检查结果等病例基本资料，分析临床疗效、预后及其影响因素。应用Kaplan-Meier法进行生存分析，log-rank检验进行单因素分析，Cox比例风险回归模型进行多因素分析。59例MRD
-中危AML患者中，男性27例、女性32例，中位年龄55（31~69）岁。所有患者中位随访时间761（317~1 861）d，2年总生存（OS）率、无事件生存（EFS）率分别为76.1%±11.4%、73.4%±11.6%。单因素分析结果显示年龄>50岁、TET2基因突变（TET2
+）、MRD转阴时间>30 d（MRD
30+）是影响患者OS的危险因素（χ2值分别为6.20、33.20、7.18，
P值分别为0.013、<0.001、0.007），TET2
+、WT1基因突变（WT1
+）、输注CD34
+细胞<2×10
6/kg、MRD
30+是影响患者EFS的危险因素（χ2值分别为17.29、4.47、3.94、9.39，
P值分别为<0.001、0.035、0.047、0.002）。多因素分析结果显示MRD
30+、TET2
+是影响接受auto-HSCT的MRD
-中危AML患者OS及EFS的独立危险因素（OS：
HR分别为9.251、25.839，
P值分别为0.036、0.001；EFS：
HR分别为5.851、9.199，
P值分别为0.043、0.002）。MRD
30+、TET2
+是影响接受auto-HSCT的MRD
-中危AML患者OS及EFS的独立危险因素，MRD
30+、TET2
+患者预后差，auto-HSCT后生存率低，需要进一步探索有效的治疗方案。

关键词：造血干细胞移植、白血病，髓样，急性、微小残留病灶、TET2

所属期刊栏目：61

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2020KY912;宁波市医药科技计划项目2020Y45;Project in Zhejiang Provincial Medical and Health Technology Program2020KY912;Project in Ningbo Medical Technology Program2020Y45

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：673-677