经颈静脉肝内门体分流术治疗特发性非肝硬化门静脉高压消化道大出血的临床疗效

摘要：

目的:探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗特发性非肝硬化门静脉高压（INCPH）消化道大出血的中远期疗效。方法:回顾性分析2013 年3月至2018年7月，在郑州大学第一附属医院、安阳市第五人民医院、运城市中心医院经病理诊断确诊的13例INCPH消化道大出血患者，其中男性5例、女性8例，所有患者均接受TIPS治疗，收集每例患者的临床资料及随访情况，分析其一般资料、术后病死率、再出血率、分流道失功率及肝性脑病发生率。结果:13例INCPH患者全部完成TIPS，年龄33~59（45±8）岁，TIPS术前肝静脉压力梯度（HVPG）由20.0~26.0（22.6±1.9）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）降至术后的8.0~14.0（9.4±3.2）mmHg。随访时间为31~53（44±7）个月，1例患者术后27个月死于肝功能衰竭，术后12个月、24个月、36个月肝性脑病累积出现1例（1/13）、1例（1/13）、1例（1/13），术后12个月、24个月、36个月支架再狭窄累积出现2例（2/13）、3例（3/13）、3例（3/13），发现门静脉血栓2例（2/13），无原发性肝癌发生。结论:TIPS治疗INCPH消化道大出血是安全有效的，中远期疗效确切。

关键词：特发性门静脉高压、消化道出血、门体分流术，经颈静脉肝内

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资助基金：河南省创新型科技人才队伍建设工程专项基金172101510002;Innovation Scientists and Technicians Troop Construction Projects of Henan Province172101510002

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：548-551